Навсегда избавим от зависимости
и вернём к полноценной жизни
8 (800) 707-11-75
Звонок по России бесплатный

Психологический аспект химической зависимости

Сегодня мы будем рассматривать химическую зависимость через вторую призму - психологическую. Здесь кроется парадокс. С одной стороны мы говорим: “Нам нужно видеть человека целиком - тело, разум, эмоции, дух.” Для того чтобы человек продвинулся в качественное выздоровление, чтобы произошло изменение, трансформация необходимо работать со всем спектром его особенностей. С другой стороны мы говорим, что будем рассматривать отдельные аспекты человеческой личности - биологический, психический, социальный и духовный. Создается впечатление, что здесь есть несоответствие.

Введение.

Часть вчерашней обратной связи возможно на этом и основана. При рассмотрении биологического аспекта стало ясно, что он естественно соприкасается и переходит в другие аспекты. Каждый день мы будем дополнять картину. Есть история про трех слепых, которые нашли слона. Один ощупывал хобот, другой хвост, третий - ногу. Потом они стали рассказывать, что такое слон, основываясь на своих ощущениях. Конечно слон гораздо больше, чем хобот, хвост или нога. Но это один из подходов - выделить один аспект и тщательно изучить его. Мы будем видеть разные вещи, когда будем рассматривать одну проблему через разные призмы.

Прежде чем углубиться в психологический аспект, я хочу вернуться к основам концепции заболевания. Я хочу быть уверена, что когда мы произносим “концепция заболевания” мы говорим об одном и том же. Одна из основных задач в лечении наркомана - идентификация с болезнью. Это возможно только в том случае, если произнося слово “болезнь” мы имеем в виду одно и то же. Вот некоторые основные взгляды на концепцию болезни:

  1. Наркомания - заболевание тела, разума, эмоций и духа, а не дурная привычка. Вроде бы мы все это знаем. Но существует определенное качество принятия на очень глубоком уровне. Мы должны быть открыты к нашим собственным суждениям и утверждениям по поводу зависимости, действительно погрузиться в самый центр негодования и осуждения, который в нас существует. Вы ярче всего ощущаете это, если кто-либо близкий и дорогой вам человек.
  2. Наркомания - это первичное заболевание. Это не признак какого-то другого заболевания. Употребление наркотиков не прекратится только потому, что мы найдем причину, по которой человек это делает. Мы не употребляем чисто психоаналитический подход. Если мы находим бессознательные причины поведения, исследуем их и выражаем свои чувства, то изменится и само поведение. Многие наркоманы пытаются понять почему они употребляют наркотики до самой смерти. Мы не можем придумать, как выйти из этого заболевания.
  3. Это заболевание можно описать и распознать. Здесь хорошо работает медицинская модель. Слово наркомания настолко загружены осуждением, что нам очень важно понять, что существуют определенные признаки и симптомы и их можно выделить. Я назову 8 типичных симптомов:

Постоянная озабоченность веществом.

Наркоман постоянно думают как, где и когда достать и употребить любимое вещество, даже тогда когда ситуация такова, что им нужно заботиться совершенно о других вещах. Это один из ранних знаков. Если в то время, когда надо заниматься работой или семьей или выполнять свои обещания. Человек думает о том, как употребить - это ранний знак того, что уже сложились отношения с веществом, которые не являются нормальными. Со временем эта постоянная озабоченность превращается в наваждение.

Толерантность

Это значит изменяющаяся переносимость. На ранних стадиях алкоголизма присутствует повышенная переносимость, и человек может выпить очень много, прежде чем "опьянеет". Таким образом, если вы это знаете, вы можете предсказать, что этот человек может стать наркоманом.

Важно помнить, что то, что вы видите четко и ясно,наркоман может не видеть совсем.

Вы думаете, что они ненормальны и многих из нас называют ненормальными, потому, что со временем мы как бы теряем связь с реальностью. Со временем толерантность будет меняться, и он будет употреблять все меньше и меньше. Это очень странный опыт для человека. Вместо того, чтобы говорить алкоголик и наркоман, алкоголизм или наркомания я буду употреблять либо одно, либо другое, подразумевая оба. Я не хочу сказать, что нет никаких различий между этими понятиями - они есть, но на уровне концепции заболевания таких различий нет.

Употребление “залпом”.

Когда я наблюдала за неалкоголиками, я видела, что они пьют алкоголь, как я пью, например, кока-колу. Для того, чтобы почувствовать вкус... А у алкоголика есть потребность побыстрее напиться, чтобы проявился седативный эффект. Намерение алкоголика - не социализироваться, чтобы общаться с другими людьми, а успокоиться, снять боль, забыться, отвлечься.

Надо помнить, что алкоголь - это седативное вещество и алкоголизм - это зависимость от этого вещества.

Социальный фактор употребления алкоголя зачастую значит гораздо меньше, чем необходимость изменить свое сознание. Если проводятся какие-либо социальные мероприятия на которых алкоголик не может пить так, как он хочет, то вполне вероятно он не будет посещать эти мероприятия. В конце концов  алкоголики вообще не любят общаться с людьми, которые пытаются влиять на то, как они пьют. Они будут общаться с людьми, которые поддерживают их питье. Это сокращает любые социальные контакты.

Использование вещества в качестве лекарства.

Наркотики становятся решением соматических, психических и эмоциональных проблем. Они освобождают нас от боли, успокаивают желудок, дают мужество, помогают спать и т.д., пока, наконец, не становятся единственным решением всех проблем. Это как бы внутреннее видение алкоголика, при взгляде извне само употребление является проблемой. Рассматривая отдельные симптомы алкоголизма мы как бы выкладываем мозаику психологического аспекта, пытаясь понять, как алкоголик и наркоман воспринимают себя в этом мире. Центральным звеном является то, что алкоголь и наркотики являются как бы решением всех проблем, а не проблемой. То, что мы обсуждаем не является алкоголизмом, это - схема. И схема эта должна меняться в зависимости от опыта людей.

Провалы памяти.

Человек в состоянии опьянения активен и при этом не помнит, что он делал. У неалкоголика тоже могут быть провалы памяти. Наверное 1 января половина людей всего мира не помнит, что происходило ночью. Но если провалы памяти повторяются, когда человек пьет, то это очень яркий индикатор того, что что-то не так. Не в смысле , что биохимия и нейротрансмиттеры не функционируют. Есть что-то совершенно безумное в том, что человек продолжает создавать ситуации в которых он не помнит, что происходит. У меня было много провалов памяти, меня это пугало и мне было стыдно, но я продолжала пить.

В выздоровлении я сказала себе: “ Если бы я съела тарелку борща и потом не могла вспомнить, что происходило в течение пяти часов, я бы никогда больше не стала есть борщ.” Но при алкоголизме мы в течении многих лет пьем и не помним, что происходило, снова пьем и снова ничего не помним.

Существует система отрицания. которая прокладывает путь через все это безумие, чтобы стереть чувство вины и создать возможность снова пить и снова ничего не помнить. Представьте себе этот бред и искажения, эту паутину, которая обволакивает алкоголика и наркомана и с каждым новым оборотом паутины и новой защитой, мы все более становимся похожими на гусеницу в коконе, которая выстраивает вокруг себя этот щит, в конце концов полностью отгораживая себя от реальности. И все это для того, чтобы защитить свое право пить или употреблять наркотики.

Для того, чтобызащитить свою точку зрения на то, что алкоголь является решением проблемы, а не проблемой. Если мы продолжим эту метафору, со временем, когда создается полная изоляция от мира, полный отрыв от реальности, на самом деле что-то в этой куколке внутри происходит. И поэтому либо эта куколка, т.е. алкоголик, умирает в своем коконе. либо происходит какая-то волшебная трансформация. Что для алкоголика означает “достичь дна”, когда система отрицания дает трещину и может появиться бабочка. Это может случиться, если мы пробьемся через систему отрицания, искажений и иллюзий.

Защита источника алкоголя и наркотика.

Поскольку зависимость прогрессирует появляется необходимость быть уверенным, что вещество постоянно под рукой: в машине, дома, где-нибудь припрятан. В Америке алкоголики прячут бутылки. Случается алкоголики находят бутылки и даже не помнят, как спрятали их, т.к. на это время приходится провал памяти. Конечно, наркоманы тоже прячут наркотики. Наркотик спрятать легче из-за малогообъема. Особая проблема для наркоманов возникает, особенно в раннем выздоровлении, когда, разбирая свои вещи, они находят спрятанный ранее наркотик. Это очень тяжелый момент. Искушение безумно велико.

Незапланированное употребление.

Непредсказуемое употребление - это если вы пьете или употребляете наркотик, когда не собирались этого делать, когда употребление расходится с планами и интересами человека. Это показатель прогресса потери контроля. Независимо от старания алкоголика не пить, никакой возможности следовать своим словам и планам у него нет.

Еще одна характеристика заболевания - болезнь хроническая, т.е. неизлечимая. Часть этого основана на биохимии, часть на системе отрицания и как бы “ошибок памяти”, системе неправильных идей (бреда) - и это никогда окончательно не покидает человека. Для активного алкоголика система отрицания - это искра, разжигающая огонь . и огонь пожирает человека, контролировать его невозможно. В выздоровлении пожар со временем стихает и  разрушения от пожара, т.е. система отрицания, тоже уменьшаются. Это можно сравнить с газовой плитой. Вы включаете газ, нажимаете на кнопку - зажигается огонь, т.е. там постоянно есть источник огня, зажигание, поэтому, как только появляется газ - загорается огонь.

Систему отрицания можно сравнить с системой зажигания газовой плиты. Если повернуть ручку - вспыхнет огонь. Прекращение работы в программе можно сравнить с поворотом ручки. открывающей газ.

И что зажигает систему отрицания снова, что зажигает алкоголика или наркомана - то, что они верят, что смогут употреблять нормально, что одна рюмка, одна сигарета, один укол одна таблетка не принесут вреда. Воспламенение этих ожиданий происходит тогда, когда “включается газ” - человек прекращает заботиться о своем выздоровлении - не посещает группы, не работает в программе со спонсором, не занимается развитием своей духовной жизни. Это снова поворачивает жизнь человека от выздоровления к зависимости. Когда алкоголик в раннем выздоровлении задает чисто практические вопросы: можно ли это делать? как мне быть? что мне пить? надо ли мне развестись? Я ему предлагаю рассмотреть это с такой точки зрения: что будет поддерживать ваши мысли и действия, направленные на выздоровление, а что мысли, направленные на зависимость. Каждое решение, которое принимает человек в течение дня, продвинет его либо в одном, либо в другом направлении. Если алкоголик принимает решения, продвигающие его к зависимости, то в какой-то момент он будет сидеть с бутылкой, а курильщик - с сигаретой.

Заключение.

Это приводит нас к следующему пункту - заболевание является смертельным. Это неизбежно без вмешательства, будь то спонтанный инсайт, осознание, формальная интервенция или приход в А.А. Если что-нибудь из этого не произойдет - мы умрем от этой болезни. Нет смысла объяснять, что гораздо больше людей умирает, чем выживает. Те, кто выздоравливает как бы имеют билет на котором написано: “Мы от этой болезни не умрем.” Я конечно не имею в виду, что мы вообще не умрем. Я имею в виду, умрем ли мы трезвыми и чистыми или полностью загруженными. Поэтому так важно там, во внешнем мире, говорить о выздоровлении, и люди смогут увидеть реальных выздоравливающих алкоголиков и наркоманов. Иногда это ключевой момент, с которым не может по важности сравниться и месячная лечебная программа. Важно поверить в то, что выздоровление возможно.

Единственный луч света в этом темном царстве - это то, что заболевание поддается лечению,т.е. его можно лечить.

Комментарии

Поделиться мнением

Пожалуйста, напишите ваше мнение о проблемеВаш адрес email не будет опубликован.

Экстренная блокада зависимости

круглосуточно / анонимно / бесплатно
+7 (800) 707-11-75
Звоните сейчас
© 2022 Сеть наркологических клиник «ВИТА» для наркозависимых, алкоголиков и игроманов.